경기도약사회 최일혁 DUR 정책단장
지부약사회 차원에서는 경기도약사회가 DUR정책단을 운영하고 있다. 최일혁 DUR정책단장은 전국에서 가장 먼저 DUR시범사업을 진행하고 있는 고양시약사회 DUR팀장 출신이다.
경기도약은 최근에 열린 중부권약사학술대회에서 ‘DUR 실무교육교재’를 회원들에게 배포하기도 했다. 최단장은 “그동안 DUR에 대한 자료와 경험을 정리해 교육교재를 발간했다”며 “DUR이 정착되기까지는 6개월 이상 걸린다”고 말했다.
그는 또 “DUR을 도입하는 데 약사들의 개인적인 부담이 적지 않았다”며 “실시간으로 DUR을 수행하려면 관련 프로그램은 물론 이를 지원할 하드웨어가 필요하다”고 말했다.
고양시약사회 회원은 대략 10%정도의 약국이 이 때문에 컴퓨터 시스템을 교체해야했다는 설명이다. 사양이 낮거나 노후화된 약국은 DUR을 운영할 수 없다.
그나마 고양시는 신도시지역이어서 교체비율이 적었지만 전국적으로 확대되면 비도시지역의 약국시스템은 상당한 비율로 교체될 것이라는 전망이다.
여기에다 컴퓨터의 문제를 해결하기 위해 AS센터를 고양시약사회에서 계약해 상당한 비용을 지출해야 했다. 전국으로 확대하면 각 분회단위마다 AS센터를 운영해야하고 약사회에서 이를 부담해야한다.
이 때문에 DUR의 전국화는 상당한 시스템 교체비용과 AS시스템 구축, 교육사업 등에 엄청난 비용이 발생하게 된다는 것.
“이런 비용들을 모두 약국과 약사회에서 부담해야했다”는 최단장은 “시범사업이 개인부담을 요구하는 경우가 없다”며 “이를 수가에 반영해주겠다는 정부의 약속이 제대로 실행돼야한다”고 촉구했다.
더불어 최단장은 “고양시와 제주도에서만의 시범사업만으로 DUR을 전국으로 확대하는 것은 무리가 있다”고 우려를 표시했다. “애초에는 점진적으로 확대한다는 계획이었는데 건강보험심사평가원이 갑자기 전국확대로 방향을 잡았다”는 설명이다.
그는 “고양시에서만도 10여 차례 심평원의 시스템이 멈췄다”며 “이를 전국단위로 실현했을 때를 대비하기에는 예측 못한 문제가 있을 것”이라고 전망했다.
최근 심평원이 수십억원을 들여 시스템을 새로 확충했지만 전국단위에서 시스템이 멈출 수 있는 가능성이 있고 그러면 큰 문제라는 것이다.
경기도약사회 차원의 대응에 대해서는 대약의 DUR강사 양성에 참가하고 고양시에서의 운영경험을 공유할 수 있게 협력하겠다는 방침이다. 지부차원에서 DUR TFT를 만드는 것도 가능하다.
최일혁 단장은 DUR전국화에서 나타날 문제를 최소화하고 큰 무리 없이 정착하는 데 오늘도 땀을 흘리고 있다.
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