의협 "SNS만으로 코로나19 백신 사전예약, 역기능 많다”

지난 2월부터 시작된 코로나19 백신 예방접종과 관련, 의료계가 정부의 예방접종 정책과 지침에 대해 쓴소리를 내놓았다. 백신접종 사전예약 방식을 성급히 결정해 국민들은 물론, 일선 의료기관에까지 혼란을 야기했다는 지적이다.

대한의사협회(회장 이필수)는 7일 성명을 통해 ‘코로나19 백신 접종 사전 예약 방식’에 대한 입장을 밝혔다.

의협은 “최근 코로나19예방접종대응추진단이 코로나19 백신 접종 사전 예약 방식을 기존 전화 예약 방식에서 SNS만을 통한 예약 방식으로 일원화해, 전 국민적인 혼란이 심화되고 있다”며 “일선 의료기관 또한 행정업무 가중으로 인해 백신 접종 업무 차질마저도 심각하게 우려되는 상황”이라고 전했다.

추진단이 SNS만을 통한 예약방식으로의 일원화가 백신 잔여량 발생과 접종 희망자의 연계를 효율적으로 운영, 의료기관과 접종 희망자의 편의를 높일 수 있다고 홍보하지만, 기존 전화 예약방식과 SNS만을 통한 예약방식에는 순기능과 역기능이 존재한다는 게 의협의 설명이다.

먼저 의협은 “기존 전화 예약 방식은 기본적으로 의료기관 인근의 단골환자를 대상으로 이뤄지는 만큼 SNS만을 통한 예약방식에 비해 보다 더 세심한 예진이 가능하다”며 “SNS만을 통한 예약방식은 SNS에 익숙한 젊은층이 유리해 고령자 접종률 제고를 통해 사망률을 낮추려는 정부 의도와도 맞지 않고 형평성 문제도 발생할 수 있다”고 지적했다.

이어 의협은 “백신 접종을 위해서는 최소 17시까지 의료기관에 도착해야 하는 데 SNS를 이용한 방식의 경우 기존 전화 예약방식 보다 원거리 환자가 많다”며 “퇴근 시간에 맞물릴 경우 근본적으로 접종 불가 상황이 발생할 수 있어 오히려 백신 폐기량만 증가시킬 수 있다”고 꼬집었다.

의협은 “SNS만을 통한 예약방식은 오후 4~5시 경에 SNS에 신청된 사람에게만 통보가 이뤄져 통보되지 않은 환자들은 예약확인을 위해서 의료기관으로 전화할 수밖에 없는 상황”이라며 “이 경우 전화 폭주현상 등 의료기관의 행정업무 가중이 불가피하다”고 강조했다.

또 의협은 “자칫 의료기관의 혼란과 국민불편을 초래할 수 있는 코로나19 백신 접종 사전 예약 방식의 변경 즉, SNS만을 통한 백신 예약 방식 일원화는 신중해야 하고, 합리적인 대안이 마련되기 전까지 보류되어야 한다”며 “정부의 노력을 이해 못하는 것은 아니지만, 섣부른 결정은 국민 건강권 보호에 역효과를 초래할 수 있다”고 경고했다.

여기에 대한개원의협의회도 성명을 통해 ‘현장을 무시한 원칙없는 지침 변경을 중단하라’고 요구했다.

대개협은 “질병관리청은 사전 예약자 수에 맞춰서 백신을 공급하고 있고 현재는 5명이상 사전 예약자가 있을 때만 1바이알을 개봉하도록 하고 1바이알 당 10명 미만의 접종은 금지하고 있다”며 “이에 따라 백신 폐기를 최소화하기 위해 예비명단을 준비하도록 하였으며 예비명단 대상에는 별도 제한을 두지 않았다”고 밝혔다.

이어 대개협은 “일선의료기관은 부족한 인력에 어려움에도 불구하고 예비명단을 확보하고 백신 폐기를 줄이기 위해 최선을 다하면서 접종을 진행 중에 있고 성과내고 있다”며 “추진단은 일선의료기관의 의견을 묻거나 상황을 파악하지도 않은 채 지난 2일 갑자기 4일부터 잔여 백신 접종은 SNS(카카오, 네이버)를 통한 신속 예약방식으로 일원화하고, 의료기관 예비접종 대상자를 60세 이상 고령자만으로 운영하도록 지침을 변경하고 통보했다”고 전했다.

추진단의 즉흥적인 조치사항은 예방 접종을 받고자 차례를 기다리고 있는 많은 예약 환자들의 혼란 야기는 물론 의료기관의 행정사무를 혼란시키고, 환자와 의료기관 간의 신뢰관계에도 역효과를 가져올 수 있어, 신중히 접근했어야 했다는 게 대개협의 설명이다.

대개협은 “의협과 정부가 협의를 통해 예비명단을 이용한 잔여백신 접종을 6월 9일까지 연장하고, 이후에는 SNS를 통한 예약만을 허용하는 것으로 유예했다”며 “이번 사안은 일선 의료기관의 업무효율과 환자의 건강권 보호 등 모든 사안을 고려해 신중히 결정돼야 한다. 충분한 논의를 위해 시행을 19일까지 연기해 줄 것을 요청한다”고 지적했다.

이와 함께 서울시내과의사회(회장 이정용)도 7일 성명을 통해 ‘코로나19’ 백신 예방접종과 관련 ‘질병관리청이 근시안적 결정을 내리고, 행정력이 뒤떨어진다’고 비판했다.

서울시내과의사회에 따르면 우리나라 ‘코로나19’ 예방접종은 올해 2월 26일 요양병원 입소자와 종사자를 시작으로 현재 1차 접종자가 700만 명에 이르면서 집단면역 조기 달성을 위해 달려가고 있다.

특히 예방접종이 시작된 후 3달 동안 약 400만 명이 접종을 마쳤는데 지난 5월 말부터 1차 의료기관이 중심이 돼 65세 이상 고령자에 대한 본격적인 접종을 시작한 이후 일주일 만에 300만 명 정도가 추가로 1차 접종을 완료했다.

서울시내과의사회는 “이러한 점만 보더라도 매년 인플루엔자 접종을 비롯한 국가예방접종을 수행하는 1차 의료기관이 ‘코로나19’ 예방접종에 있어서도 매우 중요한 역할을 한다는 것을 보여준 사례”라며 “접종 위탁 의료기관의 업무 대비 질병청의 행정력은 뒤떨어진다”고 밝혔다.

이어 의사회는 “지난해 인플루엔자 백신 유통사고부터 현재 ‘코로나’ 백신 접종까지 질병청은 현장의 혼란만 가중시키고 있다”며 “물론 처음 겪는 감염병이라 시행착오가 있을 수 있지만 열거하기 어려울만큼 근시안적 행태를 보여주고 있다”고 전했다.

앞서 독감 백신 유통사고만 보더라도 항목 추가, 미비한 예약시스템 등 환자들의 문의가 빗발치면서 현장에선 업무가 마비돼 당시 의료진들은 업무 피로도를 호소한 바 있다.

게다가 ‘코로나19’ 백신 접종이 시작된 이후에도 한 바이알당 최소 접종 인원의 기준, 잔여 백신의 사용 범위, 폐기 방법 등 지침이 수차례 바뀐데다 지자체별로도 지침이 다른 경우도 있어 혼란을 겪었던 사례도 있다.

서울시내과의사회는 “각 의료기관에서 잔여백신을 최소화하고자 활용하던 예비접종자 명단을 질병청에서는 고령자 접종률을 높인다는 이유로 하루아침에 사용을 금지하고, 항의가 빗발치자 갑자기 유예기간을 늘렸다”며 “또 학생들의 2학기 전면등교 목표로 교육부 계획이 반영돼 이미 접종을 예약한 교사들의 접종 시기도 하룻밤 사이에 변경하면서 일선 현장에선 뒤통수를 맞는 느낌이었다”고 지적했다.

이와 함께 서울시내과의사회는 “질병청은 앞서 언급한 지침을 개정할 시 충분한 시간을 두고 보건소, 의료계와 함께 협의하면서 결정되고 시행돼야 하는데 전달도 되기 전 언론 보도가 먼저 돼 국민과 의료기관의 혼란이 극에 달했다”며 “질병청은 당장 성급한 정책 결정과 지침 개정을 멈추고, 집단면역을 조기에 달성하기 위해 의료계와 긴밀하게 협의하고 협조할 것을 요구한다”고 덧붙였다.