자이프렉사, 이상적 비정형향정신약물로 자리매김
대한정신약물학회 추계학술대회서 정신분열병 및 양극성 장애 임상결과 발표
2004-09-07 의약뉴스
특히 ‘자이프렉사의 정신분열병과 양극성장애 치료 효과’를 주제로 진행된 심포지엄에는 국내 정신약물학 분야를 대표하는 교수들이 연자로 참석해 자이프렉사에 대한 임상연구 결과를 발표했다.
연세의대 정신과 김찬형 교수는 ‘급성기 정신병 환자에서 자이프렉사의 임상적 사용’이라는 주제 발표에서 “급성흥분증상의 신속하고 적절한 치료는 회복에 걸리는 시간을 단축시키고, 환자의 안전 및 장기적 예후에도 바람직한 영향을 미친다는 점에서 매우 중요하다”며 급성흥분증상을 보이는 환자에게 자이프렉사를 증량해 투여할 경우, 다른 치료제를 투여한 환자군에 비해 효과가 우수하다고 밝혔다.
김 교수는 또한 현재 미국에서 시판 중이고 한국에서도 최근 승인을 획득한 바 있는 근육주사제 자이프렉사를 소개하며 자이프렉사 주사제가 할로페리돌 주사제에 비해 효능이 우수할 뿐 아니라 효과가 더 빠르게 효과가 나타나고 급성 근긴장증(acute dystonia) 등의 부작용이 나타나지 않는다는 장점이 있어 급성기 환자의 치료에 효과적으로 사용할 수 있다고 발표했다.
울산의대 정신과 김창윤 교수는 ‘정신분열병에 있어서의 자이프렉사의 유지치료 효과’에 대해 발표했다.
김 교수는 증상이 회복된 초발 정신분열병 환자의 약 82%에서 5년 내 재발을 경험하며, 향정신약물을 중단했을 때는 약 75%가 1~2년내 재발을 경험할 정도로 정신분열병은 재발 가능성이 높은 만성질환이라고 말하며 자이프렉사는 정신분열병의 재발 방지에 가장 효과적인 약물이라고 밝혔다.
자이프렉사의 재발률을 위약군과 비교한 연구 결과, 5.5%대 55.2%로 10배나 낮았으며 자이프렉사와 할로페리돌의 재발 예방 효과를 비교한 연구에서도 재발률이 각각 19.7%와 28.8로, 8%의 차이를 나타냈다고 말했다.
또한, 자이프렉사는 장기적으로 인지 기능을 개선하고 기존 정신분열병 약물치료의 가장 큰 장애 중의 하나로 여겨지는 지발성운동장애 (Tardive dyskinesia)를 현저히 낮춰 정신분열병 환자의 사회적 기능과 삶의 질을 개선하는데 크게 기여했다고 평가했다.
용인정신병원 강대엽 부원장은 ‘자이프렉사 교체전략’에 대해 발표했다. 강부원장은 국내외 연구 결과 자이프렉사로 약물 교체시 추가적인 치료 효과를 가져올 수 있을 뿐 아니라 일반적인 환자의 경우에 재발이나 향정신병약물 금단증상이 거의 없어 가장 선호할 수 있는 교체전략이라고 밝혔다.
마지막으로, 가톨릭의대 정신과 박원명 교수는 ‘양극성 조증 치료제로서의 자이프렉사’를 주제로 발표했다.
박 교수는 “자이프렉사는 양극성 장애의 치료 효과 및 안전성 측면에서 기존의 양극성 장애 치료제인 기분조절제 비교 동등 이상의 효과를 보여줌으로써 향정신병약물로서의 역할을 뛰어 넘어 이상적인 양극성 장애 치료제로서 자리를 확고히 하고 있다”며 자이프렉사의 양극성 장애 치료에 대한 임상총평으로 본 심포지엄을 마무리했다.
한편, 이날 심포지엄에서는 전남의대 윤진상 교수와 가톨릭의대 이경욱 교수가 각각 대한정신약물학회 릴리 학술상과 젊은 연구자상을 수상하는 영예를 안았다.
릴리 학술상 및 젊은 연구자상은 의학자들의 연구의욕을 고취하고 정신의학 분야 발전에 기여하기 위해 제정된 학술시상제도로 한국릴리가 후원하고 있다.
자이프렉사는 대표적인 비정형향정신약물로 뇌속에서 정신 및 감정을 조절하는 ‘도파민’이라는 화학물질의 불균형을 조절해 정신분열병, 양극성장애 등의 정신질환을 치료한다. 자이프렉사는 지난 98년 국내에 발매된 이후, 초기 정신분열병 치료제들의 부작용을 현저히 개선하고 탁월한 재발 방지효과를 보여 환자들이 정상인과 같이 생활하고 삶의 질을 높이는데 크게 기여해 온 것으로 평가받고 있다.
자이프렉사는 또한 비정형향정신병약물 중 최초로 미FDA에서 양극성 장애 급성 조증에 대해 병용/단독치료제로 허가 받은 것에 이어 올 해 1월 유지치료에 대해서도 허가를 획득했다. 국내에서는 양극성 장애 급성 조증에 대해서는 작년 말 허가를 받았으며 유지치료에 대해서도 곧 허가를 받을 예정이다.
한국릴리는 자이프렉사 국내 발매 7년을 맞아 자이프렉사와 관련된 그동안의 국내외 논문을 취합하여 9월 중 발간할 계획이다.
의약뉴스 이현정 기자(snicky@newsmp.com)