만성질환자 '맞춤형 서비스' 실시

만성질환 환자가 전통적인 진찰ㆍ처방 외에도 맞춤형 전문상담 서비스를 제공받을 수 있도록 하는 시범사업이 실시된다.

환자의 건강상태, 생활습관 관리 등 교육･상담을 통해 만성질환의 관리체계를 마련하겠다는 것이 골자다.

보건복지부는 의원급 의료기관을 이용하는 지역주민에게 충분한 상담과 지역의 건강서비스를 연계제공하는 『지역사회 일차의료 시범사업』을 내년부터 4개 시군구에서 추진할 계획이라고 밝혔다.

이를 위해 의료기관과 연계를 통한 '일차의료지원센터(가칭)'을 설립한다는 방침이다. 환자는 의료기관에서 진찰과 처방을 받으면 센터를 통해 맞춤형 건강서비스를 받을 수 있다.

예를 들면, 참여 의원은 내방한 환자에게 약처방 및 복약지도를 하고 일차의료지원센터에 관리를 의뢰한다. 환자는 센터에서 생활습관에서부터 실천 확인 등 전반에 걸쳐 전문상담서비스를 받을 수 있다. 다시 센터는 환자의 건강상태를 체크해 의료진에게 보고하는 체계이다.

일차의료지원센터에는 간호사, 영양사 등 전문인력을 배치하고 의원급 의료기관의 의사는 이러한 지원을 토대로 환자에게 전문상담서비스를 제공하게 된다.

대상은 대표적인 만성질환인 고혈압과 당뇨병이며 소아비만, 아토피, 천식, 만성전립선염 등 현장에서 질환 및 건강관리가 유용한 분야도 주요 검토대상이다.

정부는 시범사업에 참여하는 의사에게는 추가적인 상담서비스 제공에 대해 건강보험 재정으로 보상할 계획이며, 환자의 평소 건강관리를 지원하는 일차의료지원센터의 운영비를 지원할 계획이다. 시범사업에 참여하는 의사, 지자체에 대한 세부적인 지원과 사업평가를 위해 의료계가 참여하는 지원단을 운영한다는 방침이다.

아울러 본 시범사업을 통해 의원급 의료서비스에서 필요한 교육상담서비스에 대한 급여화 가능성을 타진하고, 검토할 계획이다.

복지부는 의료계와 함께 시범사업을 3년 정도 진행한 뒤 평가를 거쳐 전국화 가능성 검토를 염두하고 있다. 시범사업 지역이 내년 1월 공식적으로 결정되면, 내년 4월 센터를 개소하고, 7월부터 본격적인 서비스가 이뤄질 전망이다.

복지부 성창현 일차의료팀장은 "약 3년정도의 시범사업을 거쳐 모형을 보완해 나가면서, 제도화 가능성을 검토하게 될 것"이라며 "경증단계에서 의원급 의료기관에서 질환을 잘 관리하게 되면서 불필요한 대형병원 이용을 줄이고, 관리미흡으로 인한 중증화로 인한 의료비 낭비도 막을 수 있을 것으로 기대하고 있다"고 말했다.