지난해 건강보험심사평가원(원장 김선민)은 신임 개발상임이사에 장용명 이사를 임명했다.지난 1988년 심평원에 입사해 정보통신실장과 기획조정실장 등을 역임한 장용명 개발상임이사는 8일 전문기자협의회와의 간담회를 통해 “지난해 2월 취임 이후, 1년 동안 30여 년간 심평원 생활 중 상대적으로 경험이 적은 낯선 업무를 수행한 한 해”라고 소감을 밝혔다.이어 “공감과 소통을 위해 업무지식을 높이고, 걸림돌이 되지 않기 위해 노력했다”며 “새로운 일을 벌리기 보단 업무를 효율적으로 수행하면서 일의 완성도를 높이고자 노력했지만 부족한 점이

교과서적인 최선의 치료를 할 수 없는 현실이 안타깝다.만성림프구성백혈병(Chronic Lymphocytic Leukemia, CLL) 표적치료제에 대한 접근성 개선을 촉구하는 목소리가 커지고 있다, 다양한 표적치료제들이 등장해 기존 표준요법의 한계를 극복해가고 있는 만큼 보다 조기에 표적치료제를 사용할 수 있도록 해야 한다는 목소리다.실제로 최근 해외 주요 가이드라인에서는 만성림프구성백혈병 1차 치료의 무게 중심을 기존의 FCR(플루다라빈+시클로포스파미드+리툭시맙) 요법에서 임브루비카(성분명 이브루티닙, 얀센)를 비롯한 BTK 저해

지난해 코로나19라는 미증유의 재난으로 어려웠던 의료계는 수술실 CCTV 설치, 비급여 보고 의무화, 의사면허박탈법, 실손보험 청구 간소화 등 수많은 현안에 둘러싸여 어려움을 겪었다. 그런 어려움은 해가 바뀌었음에도 불구하고 전혀 나아질 기색이 보이지 않고 있는데, 지난해 연말부터 논란이 된 간호법과, 대선을 둘러싼 의료계와 협의가 이뤄지지 않은 선심용 공약 남발 등이 눈앞에 쌓여 있다.지난해 제41대 대한의사협회의 수장으로 당선된 이후, 정신없이 달려온 이필수 회장은 이전 최대집 전 회장에 비해 온건한 인물로 평가되며, 최 전 회

“코로나19로 경영난 겪는 이비인후과에 긴급조치가 필요합니다.”2년 이상 지속되고 있는 코로나19로 가장 큰 피해를 본 과는 어디일까? 감기와 유사한 증상을 가지고 있는 이비인후과가 매우 큰 피해를 본 것으로 나타났다.건강보험심사평가원이 매 분기 발간하는 ‘진료비 통계지표’를 살펴보면, 지난해 소아청소년과 및 이비인후과 내원 환자수가 전년 동기대비 절반 가량 줄어든 것으로 나타났고, 통계청에서 발간하는 ‘한국의 사회동향’에서도 코로나19 대유행 이후 영유아와 학령기 소아청소년들의 의료이용 빈도가 줄어들었고, 질병별로는 호흡기 감염성

지난해 12월 보건복지부(장관 권덕철)는 국민건강보험공단 이사장에 강도태 신임 이사장을 임명했다.복지부에서 건강보험정책국장, 보건의료정책실장, 기획조정실장 및 제2차관 등 주요 보직을 역임하며, 보건의료ㆍ사회복지 분야 정책 수립 등 다양한 현장 경험과 지식을 두루 갖춘 행정 전문가로 인정받고 있는 강 이사장은 지난 19일 전문기자협의회와의 간담회를 통해 “건강보험, 장기요양보험제도를 한 단계 더 발전시켜, 국민에게 더욱 사랑받고 국민 건강과 삶의 질을 향상시키는 중심기관으로 도약하겠다”고 포부를 밝혔다.◆비급여 관리ㆍ만성질환 업무에

지난 12일 대한의사협회 용산임시회관에서는 임인년 새해에 대한공중보건의사협의회를 이끌어나갈 제36대 회장을 뽑기 위한 정견발표회가 열렸다.4년 만에 치러지는 경선으로 많은 공보의들의 관심이 모아지고 있는 가운데, 제36대 대공협 회장, 부회장으로 출사표를 던진 기호 1번 함현석(회장 후보)ㆍ박지수(부회장 후보) 후보와 기호 2번 신정환(회장 후보)ㆍ전시형(부회장 후보) 후보는 코로나19로 어려운 공보의의 현실을 돌보고, 나아가 공보의의 미래를 위한 여러 공약들을 발표하며 공보의들의 마음을 얻는데 여념이 없었다.정확히 1년 전, 같은

2021년은 의료계에 있어서 매우 가혹한 한 해로 기록될 것이다. 2020년에 이어 맹위를 떨친 코로나19로 의료현장은 큰 어려움을 겪었고, 의사를 포함한 의료인력들은 끝나지 않은 코로나19로 번아웃 현상에 시달려야 했다.그런 와중에도 정부는 수술실 CCTV 설치 의무화를 통과시켰고, 호시탐탐 의료계가 반대하는 의대정원 증원, 공공의대 확대, 원격의료 등을 추진하려고 기회를 엿보고 있다.제40대 의협 회장으로 당선된 이필수 회장이 투쟁과 협상의 균형을 강조하고 있지만, 의료계 내에선 여전히 ‘상시 투쟁체’에 대한 의견이 나오고 있는

당뇨병에도 관해의 시대가 열린다.최근들어 국내외 당뇨병 치료 가이드라인이 상당히 공격적으로 변화하고 있다.보다 조기에, 보다 강력하게 혈당을 낮추는 방향으로 목표가 변화하고 있는 것.뿐만 아니라 이제는 당뇨병 환자들이 가지고 있는 동반질환까지 고려, 각 환자들에게 보다 혜택을 줄 수 있는 치료제를 선택하는 ‘개인 맞춤형 치료’의 시대가 됐다.대한당뇨병학회 역시 지난 5월, 이러한 흐름을 반영해 ‘2021 당뇨병 진료지침(제7판)’을 발간했다.이번 진료지침 가운데 약제 부문의 가장 큰 변화는 ▲초기부터 적극적인 병용요법 권고 ▲동반질

초기 폐암에서 재발 또는 사망의 위험을 83% 줄였다는 것은매우 고무적인 결과다.지난해 4월, 미국임상종양학회 연례학술회의(ASCO 202)를 앞두고 아스트라제네카는 EGFR 양성 조기 폐암 환자를 대상으로 진행하던 ADAURA 3상 임상의 이중 맹검(눈가림)을 조기에 해제한다고 발표했다.독립적 검토위원회(Independent Data Monitoring Committee, IDMC)가 타그리소(성분명 오시머티닙)의 압도적인 효능을 이유로 맹검 해제를 권고했다는 것.한 달 후, 온라인으로 공개된 ADAURA 연구의 중간 분석 결과는

“보건의료인들에게 사람답게 살 수 있는 여건을 만들어야 한다. 보건의료인력 실태조사는 이를 살펴보기 위한 조사이다.”한국보건사회연구원은 보건복지부로부터 연구용역을 받아 ‘보건의료인력 실태조사’를 수행하고 있다. 관련법에 의해 시행되는 조사이지만, 의료계 내에선 보건의료인력 실태조사에 대해 ‘의대정원 확대’나 ‘공공의대 신설’ 등 의료인력을 확충해야 한다는 근거로 쓰이는 게 아니냐는 경계의 눈빛을 보내고 있는 상황이다.한국보건사회연구원 신영석 선임연구위원은 최근 기자와 만난 자리에서 ‘보건의료인력 실태조사’에 대한 소개와 함께 의료인

폐동맥고혈압 치료 환경 개선을 호소하는 목소리가 계속되고 있다.폐동맥고혈압은 심장에서 폐로 혈액을 공급하는 폐동맥의 혈압이 상승하는 희귀 질환으로, 진단 후 적절한 치료를 받지 못할 경우 평균 생존 기간이 2~3년에 불과할 정도로 치명적인 절환이다.다행스럽게도 최근 폐동맥고혈압에 효과적인 치료제들이 등장하면서 기대 여명도 3배 가까이 늘어났다.그럼에도 불구하고 질환에 대한 인지도가 워낙 낮아서 대부분의 환자들은 폐동맥고혈압으로 진단받기까지 2년 가까이를 허비하고 있다,이에 폐동맥고혈압에 대한 인지도를 제고해 조기 진단을 유도, 적극

어느 순간부터 의료계, 특히 의협 내에서 ‘투쟁’이란 단어는 일상화됐다. 지난 2014년 4월 집단 휴진, 지난 2020년 8월 투쟁 등 강력한 투쟁들이 의료계를 휩쓸고 지나간 이후에 의협 내에서 ‘투쟁’을 굳이 언급하는 이는 줄어들고 있다.현 의협회장인 이필수 회장도 투쟁투쟁과 협상의 균형을 강조하며 국회 등 대외협력을 강화하고 있는 상황에, 투쟁에 대한 의견을 더욱 줄어들고 있는 상황이다.이런 가운데, 이필수 회장의 친정이라고 할 수 있는 ‘전라남도의사회’에서 협상의 도구로서 투쟁의 필요성이 여전하다는 의견이 있다. 이를 위해선

약제를 선택할 때 가장 중요한 기준은 생존율 향상이다.사이클린 의존성 단백질 인산화효소(Cyclin-Dependent Kinase, CDK) 4/6 억제제들이 호르몬수용체 양성, 인간상피세포성장인자수용체2 음성(HR+/HER2-) 진행성ㆍ전이성 유방암 치료의 중심축으로 자리를 잡아가고 있다.지난 9월, 유럽임상종양학회(ESMO 2021)에서 발표된 유럽 5개국 실제 임상현장 보고서(Real-World Data, RWD)에 따르면, 유럽에서는 이미 HR+/HER2- 진행성ㆍ전이성 유방암 환자의 절반 정도가 CDK4/6 억제제로 치료를

이전까지 표적치료의 시대였다면, 지금은 면역치료의 시대다.MSD의 면역항암제 키트루다(성분명 펨브롤리주맙)가 항암치료의 패러다임을 바꿔가고 있다.과거 항암요법은 정상세포까지 공격하는 전신항암제에서 암세포만의 특정 변이를 찾아내 공격하는 표적항암제로 한 차례 진화, 치료 효과는 높이면서도 부작용은 크게 낮췄다.그러나 표적항암제 역시 대부분은 일정 기간 후 내성이 발생해 실제 생존기간에서 얻을 수 있는 이득은 제한적이었다.이 가운데 등장한 면역항암제들은 인체의 면역기능을 활용해 암세포를 공격하는 새로운 기전으로, 부작용의 부담은 더욱

과거 의료계에선 ‘원격의료’는 해리 포터 시리즈에 등장하는 볼드모트를 ‘이름을 말해서는 안 되는 그 사람’처럼 여겼던 시절이 있었다. 그때는 원격의료의 ‘원’자만 나와도 결사 반대를 외쳤고, 지난 2014년 대한의사협회가 주도한 집단 휴진의 주된 이유 중 하나가 원격의료였다.하지만 2년 가까이 지속된 코로나19로 비대면진료를 포함한 비대면 활동이 활발해지고, 한시적이긴 하지만 전화처방이 이뤄짐에 따라 의료계 내에선 오랜 난제인 원격의료를 어떻게 접근할 것인가에 대한 논의가 이뤄지기 시작했다.과거 원격의료의 ‘원’자만 나와도 반대만

지난해 코로나19라는 미증유의 재난이 대한민국 뿐만 아니라 전 세계를 덮쳤다.그중에서도 대구시와 경상북도 지역은 지난해 초 코로나19로 인해 큰 고초를 겪어야만 했다.한 종교단체에서 퍼져나간 코로나19는 대구시와 경상북도를 집어삼켰고, 지역 주민의 건강과 생명을 위해 의사들을 사투를 벌여야만 했다.함께 어려움을 처했음에도 불구하고 대구시에 비해 경상북도는 물품이나 인력지원이 부족한 상황에 처하는 등 소외되는 모습을 보였다.그럼에도 불구하고, 지역주민들을 위해 경상북도의사회를 중심으로 의사 회원들이 한 곳으로 뭉쳤고, 지금까지 큰 어

환자들에게 보다 확신을 갖고 설득할 근거가 마련됐다.길리어드의 C형간염 치료제 하보니(성분명 레디파스비르/소포스부비르)가 국내 첫 다기관 실제임상자료(Real-World Data, RWD)에서도 100%에 가까운 완치율(SVR12)을 확인했다.무엇보다 유전자형이나 이전 치료경험, 간경변 유무, 동반질환 등 다양한 변수들에 영향을 받지 않고 일정하게 100%에 가까운 완치율을 보여 눈길을 끌고 있다.특히, 이 연구에서는 8주 요법으로 치료를 받은 환자들 모두가 SVR12를 달성, 8주 요법을 주저하는 환자는 물론 의료진들에게도 확신을

병원 등에서 환자의 응급처치를 할 수 있도록 지정해놓은 곳이자, 중환자실과 함께 인간의 희로애락을 모두 볼 수 있으며, 삶과 죽음의 경계가 종이 한 장보다 얇다는 사실을 깨닫게 되는 곳이 바로 응급실이다.본인 발로 걸어들어오는 환자부터 구급차를 타고 실려오는 의식 없는 환자 등 다양한 환자가 병원에 도착하는 순간 가장 먼저 들어오는 곳이 응급실이기에, 응급실에 있는 의사들은 각종 응급처치와 함께 향후 어떤 치료를 받아야 하는지 빠르게 판단해 다른 진료과와 연계하는 역할을 맡게 된다.찰나의 순간에, 환자를 위한 선택을 하기 위한 의사

지난 3월 앞으로 3년간 전라북도의사회를 이끌 새로운 회장에게 회기가 전달됐다. 제48차 전라북도의사회 정기대의원총회장에서 회기를 힘차게 흔든 새 회장은 바로 김종구 회장이다.당시 대의원과 회원들에게 자신을 포함한 임원들에게 많은 일을 시켜달라고 당부했던 김종구 회장을 반년이 지난 지금, 대한의사협회 출입기자단에서 만났다.김 회장은 “코로나19로 인한 위축된 생활 속에서 회원들의 안전을 우선해야 했고, 의사회의 기본적 회무를 수행해야 하는 어려운 상황이었다”며 “부회장제를 도입해서 분야별 전문성을 가지고 분권화된 회무를 집행해서 발

류마티스관절염 치료, 새로운 전략이 필요하다.21세기에 들어서 생물학적 제제의 등장으로 류마티스관절염을 비롯한 자가면역질환 치료 환경에 획기적이 발전이 시작됐다.메토트렉세이트(methotrexate, MTX) 등 기존의 항류마티스약제(DMARD)로는 조절하기 힘들었던 환자들도 생물학적 제제를 통해 관해를 기대할 수 있는 시대가 열린 것.이후 2015년을 전후로 경구제임에도 생물학적제제에 못지않은 효과를 입증한 JAK(Janus kinase) 억제제가 등장, 주사제에 부담을 가진 환자들에게 새로운 기회를 제공하고 있다.치료제의 발전만